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Melius Club

Parliamo di assicurazioni sanitarie


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ascoltoebasta
57 minuti fa, Muddy the Waters ha scritto:

Che i governanti comincino a lavorare anziché passare le giornate sui social.

Purtroppo da molto ormai,il lavoro dei politici non è far politica ma campagna elettorale,sempre,e quella ormai si svolge sui social.

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3 ore fa, Guru ha scritto:

La domanda era: avete un'assicutazione sanitaria?

Sono iscritto alla cassa assistenza pensionati della mia azienda che si rifà a sua volta ad una assicurazione, pago una percentuale rispetto allo stipendio, ora diventato assegno di pensione, che si aggira sui 700 euro l'anno (quando lavoravo erano circa 900).

ho diritto mediamente all' 80% di rimborso sulle spese mediche, per farmaci e ticket 100% , operazioni chirurgiche dal 100% a scalare (mi pare senza limite di spesa), con ovvi limiti sul massimo rimborsabile e sul numero di prestazioni nel tempo. Abbiamo un prontuario in PDF delle prestazioni erogate di oltre 40 pagine 😁.

edit - sono curioso anche io di conoscere costi e prestazioni di un'assicurazione 'standard'.

io comunque mi ritengo fortunato avendo grossi vantaggi dalla mia cassa

 

 

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@Guru

Unisalute a livello aziendale, che in pratica fornisce solamente prevenzione dentale (pulizia) due volte l'anno e una serie di analisi "standard", più polizza infortuni privata (mai utilizzata) per me e la moglie con la mia banca IntesaSanPaolo (XME PROTEZIONE) a circa 70€ al mese.

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Ho parlato con il tizio di Intesa Sanpaolo e mi ha fatto un conteggio di circa 90/100 al mese a persona. Qui bisogna fare dei calcoli per capirne l'utilità, sono circa 2400 annui! Lo vedo utile per terapie varie e per esami veloci, ma sono indeciso perché in Toscana la SSN funziona ancora abbastanza bene.

 

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Ho una assicurazione legata al contratto di lavoro, costa (a mio carico) lo 1.1% della RAL.  Deriva da antiche tradizioni aziendali, in origine e fino agli anni '70  era gestita direttamente persino con una struttura sanitaria propria (!) 

Copre fino a 4131,65€/anno di spese parziali (ogni prestazione ha la % di copertura e il massimale) ma solo quelle rigidamente descritte da apposito nomenclatore e sottoposte a tre gradi di processo per la approvazione. Da qualche anno la diagnostica non è più libera e devi andare solo nei centri convenzionati, anche qui fanno di tutto per disincentivare il ricorso alle prestazioni, ad esempio prelievi ematici in un centro e ecodoppler un ora dopo in un altro centro al diametro opposto della città. Il tutto per poi vedere un collega fare gli stessi esami nell'ordine inverso (quindi ogni centro clinico era in grado di fare entrambi gli esami...) 

Va detto che gli irrigidimenti nei rimborsi, iniziati ancor prima che il fondo sanitario passasse nelle mani avide, grassatorie e profittatrici delle imprese assicurative, si devono anche e sopratutto al diffuso figliodiputtanismo di numerosissimi colleghi che ogni fine anno traguardavano col guardadritto il massimale: Li sentivi ad esempio telefonare alla moglie "porta la piccola dal dentista, ho fatto i conti e avanziamo quasi 500 euro quest'anno..." (cito un solo esempio, ce ne sarebbero decine di altri) 

Ovvio che in queste condizioni qualsiasi principio mutualistico sarebbe andato a farsi fottere in men che  non si dica: Non ci sono regole in grado di regolare società prevalentemente composte da figli di mignotta mettìnculi.

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Mi piacerebbe una polizza che copra il costo degli interventi chirurgici, perché è già la seconda volta che nella mia famiglia dobbiamo operarci pagando in quanto non è possibile  affrontare i tempi d'attesa del ssn. Ci sono interventi che non possono essere eseguiti in urgenza, ma è anche difficile attendere il proprio turno con la mutua.

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23 ore fa, piergiorgio ha scritto:

sono curioso anche io di conoscere costi e prestazioni di un'assicurazione 'standard'.

io comunque mi ritengo fortunato avendo grossi vantaggi dalla mia cassa

 

Non puoi' paragonare la copertura che  tu hai con l' Azienda  con le coperture "stand alone"  singole ma anche con altre realtà aziendali. 

 

Al di la à di scoperti,  franchigie,  pagamento spese dentistiche, oculistiche  ecc.  la differenza sostanziale è, quasi sempre,  il pagamento di  spese mediche (sostenute per ricovero, l'intervento o le spese mediche extra ricovero  relative a situazioni patologiche pregresse  ( in buona sostanza le malattie già presenti  prima della stipulazione del contratto)

 

E' questa la vera differenza che ha un valore  non da poco  se il trascorso sanitario   dell'assicurato non è stato, sfortunatamente, tra i  migliori. 

 

P.S. Non è una regola  che le malattie pregresse  siano sempre comprese  ... dipende dal "potere" contrattuale dell' Azienda   Cliente (e soprattutto dalla  conoscenza  in  materia assicurativa della persona  delegata dall' Azienda  cliente  ad intrattenere  il rapporto con l' Agenzia, il Broker o la Compagnia diretta,  perché normalmente se non si richiedono esplicitamente  le malattie pregresse sono  per  più'  escluse.

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