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Melius Club

I nuovi medici di base


mozarteum

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Inviato

“Del resto, il finanziamento al servizio sanitario cresce solo sulla carta: 123,4 miliardi nel 2021; 125,98 nel 2022; 136 nel 2023; 132,7 nel 2024 e 135 miliardi nel 2025. Ma siccome i soldi si pesano rispetto al Pil, siamo passati dal 6,4% del 2019 al 6,9% del 2021, e poi la curva si inverte: 6,6% nel 2022, 6,7% nel 2023, al 6,3% nel 2024 e 6,2% nel 2025. In pratica stiamo tornando addirittura indietro rispetto al pre-pandemia. Per arrivare ai livelli di Germania e Francia servirebbero all’incirca 40 miliardi in più all’anno, e 20 per raggiungere almeno il Regno Unito.”

Inviato

Il mio medico è quasi 70enne (ed ha ancora la maratona poco sopra le 3 ore, li mortacci sua)  credo passerà la bottega alla figlia tra non molto.  E' fermamente convinto che i mali siano di due categorie: Autorisolventi o fatali. Per questo riduce i tempi di visita al minimo necessario per uno scambio di informazioni in stile telegrafico.

Da qualche anno dicono di voler istituire i centri di medicina di comunità per cluster di medici di base, ma ancora non li vedo attivi al 100% - si sono solo aggregati in poliambulatori probabilmente per godere del contributo USSL per la segretaria.  Pare vi siano resistenze anche da parte dell' ordine dei medici.  

A progetto questi centri di medicina di comunità dovrebbero garantire orari più estesi di presenza del medico e altre fantastiche opportunità, dai prelievi in loco alla diagnostica strumentale di base ma, come detto, ancora non ho visto nulla. 

Inviato
25 minuti fa, Guru ha scritto:

I medici di base devono rispettare il numero minimo di ore previsto dal contratto, che credo dipenda dal numero di pazienti.

ce ne sono diversi che hanno 2 ambulatori in paesi diversi, mattino in uno e pomeriggio nell'altro: ma la sostanza non cambia, sempre 1500+1500 pazienti e da 1 a 3 ore per ambulatorio.

27 minuti fa, Guru ha scritto:

Le visite domiciliari le fanno al di fuori dell'orario di ambulatorio.

Visite a domicilio il mio non credo le faccia, ma posso sbagliarmi; da quanto leggo sui gruppi locali, nei messaggi postati da chi cerca un medico per cambiare il suo o perchè nuovo immigrato, nemmeno gli altri lo fanno

Inviato
1 ora fa, mozarteum ha scritto:

Quindi un 3 netti. A 30 anni possono anche andare bene per chi ha studiato tanto ma dopo?

Quello è il medico di base. Poi dipende dall'allestimento e gli optional.

Inviato
4 ore fa, mozarteum ha scritto:

io cerco di non andare mai dai medici

Ah, certo sei strano.

Inviato

In Italia ci sono molti anziani, e la

maggioranza non benestante, per cui il SSN ha un impatto sociale molto elevato, quindi anche politico, da non sottovalutare.
 

Inviato
2 ore fa, qzndq3 ha scritto:

avrà utilizzato un termometro per la lettura superficiale ad infrarossi. 

Sicuramente, e puntarlo sulla fronte è stata una scemenza perpetrata per mesi/anni nell'indifferenza generale.

Ma a monte di questo, sono rimasto scioccato ugualmente dalla faciloneria dimostrata. 

Inviato

Il problema è che molti medici di base fanno altro; ad esempio quello di un mio vicino fa anche il dentista; se lo chiama per la febbre gli dà appuntamento ad una settimana, se invece lo chiama per la dentiera lo riceve subito. Diciamoci la verità, timbrare significa che almeno quelle ore le devi garantire. Le case di comunità invece servono per i pazienti cronici che intasano i pronto soccorso e che magari devono essere trattenuti qualche giorno, quindi sono dotate di posti letto oltre che di alcuni specialisti cardiologo, radiologo ecc. le case della salute 🍻 sono degli ambulatori dove condividono infermieri della asl. I medici di base guadagnano più dei medici ospedalieri in base al numero di pazienti; a questi si aggiungono i soldi per i certificati, per le viste domiciliari ecc; ovvio che a loro non conviene diventare dipendenti. Recentemente un medico di base che faceva marchette sull’ambulanza è stata denunciata dagli infermieri del 118 perché si è tirata indietro di fronte ad una ragazza incidentata che è deceduta. Alcuni pensano solo ai piccioli ma è ora che si cambi sistema. Confido nell’ia per il futuro..

  • Melius 1
Inviato
3 ore fa, Guru ha scritto:

Senza arrivare all'ecografia che può essere considerata un esame di secondo livello

Esistono eco di primo e di secondo livello, per fare un esempio banale mia moglie in studio (intramoenia) effettua quelle di primo livello quale supporto diagnostico alla visite, ma non si azzarderebbe mai ad effettuare quelle di secondo livello. Purtroppo le ecografie non sono come le radiografie e l'ECG, conta moltissimo l'operatore.

3 ore fa, Guru ha scritto:

di farli refertare ad una rete di specialisti connessi

Viene già effettuato come tu hai descritto nelle  strutture private per molti esami, un esempio del quale sono stato "protagonista": una TAC cone beam refertata via rete (mi serviva in tempi rapidissimi)

Inviato
2 ore fa, Guru ha scritto:

centino all'anno lo mette in saccoccia

Un po' meno, lordi e dai quali vanno tolte le spese per lo studio, la segretaria, gli spostamenti per le domiciliari (chi le fa), il telefono, il PC.

 

Inviato
3 ore fa, mozarteum ha scritto:

Se cosi’ mi pare stipendio adeguato, ma dubito. Mi risulta che non ci arrivi manco un primario poi non so

Fai bene a dubitare, non ci arriva nemmeno un primario (a meno di attività extramoenia)

2 ore fa, Guru ha scritto:

I medici di base devono rispettare il numero minimo di ore previsto dal contratto, che credo dipenda dal numero di pazienti. Le visite domiciliari le fanno al di fuori dell'orario di ambulatorio.

Esatto.

Inviato
2 ore fa, extermination ha scritto:

Un medico di base, con esperienza, che fa bene il suo mestiere portando a casa meno di 70 k euro netti anno

Se massimalista sono un po' di più, ma lordi e poi vanno tolte le spese.




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